Шкала Апгар. Сколько баллов у вашего ребенка с Синдромом Дауна?

Шкала Апгар
Шкала Апгар используется для оценки состояния новорожденного
На 27 ежегодном конгрессе анестезиологов (22-25 сентября 1952 г.) Вирджиния Апгар представила систему оценки состояния новорожденного на первых минутах жизни. Состояние младенца оценивается в баллах по следующим критериям: частоте сердечных сокращений, характер дыхания, мышечный тонус, рефлекторная возбудимость, окраска кожных покровов - сразу и через 5 минут после рождения (максимум - 2 балла).
Оценка по шкале Апгар при рождении в 0-3 балла (пульс менее 120 уд/мин, замедляющийся, отсутствие дыхания или его изменения, кожа бледная, мышечная атония) соответствует тяжёлой асфиксии. Оценка через 1 минуту после рождения в 4-6 баллов (неустановившееся дыхание, частота сердцебиений 120 уд/мин и более, сниженный мышечный тонус, слабый ответ на раздражение) соответствует средней степени асфиксии. Оценка через 5 мин после рождения в 6 баллов и ниже является показанием для интенсивной терапии или продолжения реанимационных мероприятий.
Оценки по каждому признаку суммируются и записываются в виде дроби (например 8/10), первая цифра означает состояние на первой минуте, а вторая - на пятой.

баллы	0	1	2
цвет кожи	бледный	синюшные конечности	розовый, красный
дыхание	отсутствует	медленное, неравномерное	хорошее, громкий плач
сердцебиение	отсутствует	менее 120 уд/мин	более 120 уд/мин
рефлексы	отсутствуют	легкая гримаса	кашляет, чихает, кричит
мышечный тонус	отсутствует	конечности согнуты	активно двигает частями тела

Состояние ребенка: 8-10 баллов - здоровый новорожденный, 6-7 баллов - состояние легкой асфиксии (удушья), 4-5 баллов - состояние средней тяжести, 1-3 балла - тяжелое состояние, 0 баллов - клиническая смерть.

Шкала Апгар – оценка состояния здоровья новорожденного
Большинство будущих мам еще на этапе подготовки к родам, узнают, что состояние их ребенка после рождения будет оцениваться в баллах. Шкала Апгар – для многих звучит непонятно. Попробуем, в общих чертах, разобраться, что это такое.
Шкала Апгар была введена в 50-х годах прошлого века американским профессором анестезиологии Вирджинией Апгар (выдающаяся, кстати, женщина). Целью данного метода изначально было быстрое выявление новорожденных, нуждающихся в реанимационных мероприятиях. Полувековой опыт использования шкалы Апгар дает основания утверждать, что и на и сегодняшний день этот метод является самым простым и достоверным для комплексной оценки состояния новорожденного.
Шкала Апгар предполагает определенный субъективизм в оценке – она ставится только на основании осмотра акушера. Каждый показатель оценивается в 0; 1 или 2 балла. 2 балла – наивысшая оценка, означающая хорошо выраженный признак; 1 балл – средне выраженный; 0 баллов – отсутствие признака.
Итак, что оценивается по шкале Апгар? Для простоты восприятия, возьмем английскую транскрипцию АPGАR – каждая буква соответствует определенному признаку.
А – activity – мышечный тонус и активность. У здорового новорожденного конечности пригнуты к телу, кулачки сжаты. Он активно двигается, норовит «сбежать» из рук акушера.
Р – pulse – пульс. ЧСС новорожденного, в норме, составляет 130-140 ударов в минуту. При частоте пульса > 100 ударов в минуту выставляется 2 балла, <100 ударов в минуту – 1 балл, отсутствие сердцебиения – 0 баллов.
G – grimace response – наличие и степень выраженности безусловных рефлексов, обязательных для новорожденных.
A – appearance – цвет кожных покровов, внешний вид ребенка. Нормальный цвет кожи для новорожденного – различные оттенки розового: от яркого до бледного. Наличие цианоза (синюшности) и степень его выраженности дают основание для уменьшения балла оценки.
R – respiration – дыхание, крик новорожденного. Если ребенок закричал сразу после рождения, его крик громкий и пронзительный – 2 балла. Слабый крик, писк, снижение частоты дыхания – 1 балл. Отсутствие крика и дыхания – 0 баллов.
Оценка состояния ребенка проводится на первой и пятой минутах жизни. Результат записывается дробью, например – 8/9. Шкала Апгар – это оценка состояния здоровья именно новорожденного и никаких прогнозов о дальнейшем состоянии ребенка по ней делать нельзя. На момент проведения результаты оцениваются так:
– 7-10 баллов – отклонений в состоянии здоровья не выявлено;
– 5-6 баллов – небольшие отклонения;
– 3-4 балла – серьезные отклонения от нормального состояния;
– 0-2 балла – состояние, угрожающее жизни новорожденного.

нам 7/8 ставили

У нас 6/7 и в реанимацию.

А у нас 8/9 и тоже в реанимацию.

Цитата:

---

Сообщение от тата

А у нас 8/9 и тоже в реанимацию.

---

Надо же, с таким приличным Апгаром.
У меня у старшего такие же цифры были.

Похоже от апгара не зависит...
У нас 8/9. Врачи даже не смотрели, в реанимацию не звали. ВПС мы сами через два месяца на обследовании нашли.

Цитата:

---

Сообщение от НиКошка

Похоже от апгара не зависит...

---

да туфта этот апгар. у нас 10 был, а через несколько часов кинули ребенка под кислород на неделю. это разве идеал?..

А я не помню, надо искать по-моему 7/8

А у меня старшему (без диангоза) ставили 6/7 по Апгар. Вроде как не сразу он закричал, как мне объяснили, поэтому оценку занизили, а так все было ок.

mamamia, собственно поэтому мне и стало интересно у кого сколько. Дети у многих слабенькие, проблем вагон, а апгар то у большинства неплохой..

Вывод - нафиг никому не нужен этот Апгар :)

У нас по Апгар 7/7 баллов и тоже сразу реанимация

8/9 по Апгару. Все нормально, кроме синдрома)))